Demencia a agresivita u 81 rocnej pacientky.

Zdravotný problém v oblasti Neurológia a psychiatria:

Užívateľ/ka Anonym sa opýtal/a 7. mája 2020

Dobry den prajem . Chcela by som vas velmi pekne poprosit o radu .

Ide o to ze pracujem ako opatrovatelka pri pacientke s demenciou (81 rocna) kedysi davno ked som tu nepracovala vraj bola liecena na psychiatrii ale syn pacientky udajne o tom nema zaznam len to spominal. A myslim ani doktor nevedie zaznam o tom v karte.

Ide o to ze minuly rok o tomto case jej prestali ucinkovat lieky. (Kazde rano berie Thyrex(na stitbu zlazu)
Potom brala temestu Lorazepam polku alebo 3/4 alebo psychopax kvapky(diazepam)
A poobede tiez ak brala rano psychopax tak aj poobede a vecer (s tym ze pred dvoma rokmi jej bola urcena davka 5-5-5 bohuzial pred rokom jej prestali zaberat tak doktor navrhol (10-10-10) bohuzial ani to jej nezaberalo bola velmi nervozna agresivna aj ked je imibilny pacient.
A na vecer brala Halcion (triazolam)

Takze pred rokom som to bola menit a mala nasadene rano thyrex na zlazu,okolo 11 Praxiten (oxazepam) a poobede ak bola zla Temesta 3/4 a vecer Dominal (na spanie ) samozrejme kym sme prisli na tieto lieky co jej zaberali brala (quetiapin,seroquel bohuzial ani jedny jej nezabrali)

A prislo to znova . Z nicoho nic prestali ucinkovat tieto lieky co brala cize temesta a praxiten .
U lekara obvodneho som bola v utorok a zmenil lieky ,nasadil Risperidon 0,5 mg . Prve dni jedna tabletka potom 2x na den.
V utorok brala o 10:00 prvu pretoze doobeda bola (Rok)kludna (nervozna a agresivna bola az okolo obeda a poobede)
Takze v utorok zobrala prvu vsetko dobre , aj v noci spala.
V stredu druhu cize vcera v podstate kludna ale uz okolo 18:00 zacala velmi rozpravat ako keby sa preberala obzivala to znamena ze Dominal na spanie jej nezaberal kedze organizmus nebol unaveny po liekoch .. takze nespala celu noc pomaly ..

Dnes rano bola velmi zlaa nervozna vystrajala v postely tak som jej nasadila Risperidon rano o 8:00 ale vobec ju neutlmil a dalsi dostane o 15:00 .

Viem ze je to kratko co ich berie len sa chcem opytat preco jej dva dni zaberal ak dostala o 10:00 a dnes od 8:00 nezaberal vobec ..
a preco nezabral liek na spanie ktory do teraz zaberal.
Mam pockat ? Alebo ist za lekarom a vymenit jej lieky.
Ja som tu 24 hodin denne a je to na psychiku tazke kazdu minutu ju strazit co vystraja nakolko ma Peg sondu ktoru si moze vytrhnut alebo Kateter mocovy .. takze clovek sa boji .
Viete mi prosim pomoct ,poradit ako postupovat?

Povedala som si ze ak jej to do buduceho utorka nezaberie objednam ju ku neurologovi na testy. Nech ju nastavi na nejake lieky ktore budu zaberat .

dakujem za precitanie a radu

1 rada/odpoveď

Poraď, napíš svoju zdravotnú radu:

Zdravotné rady ostatných

Užívateľ/ka R1 poradil/a 8. mája 2020

Dobry den,
z udajov, ktore uvadzate predpokladam, ze pracujete ako opatrovatelka v Nemecku.
Starsi polymorbidni pacienti su aj z hladiska liecebneho pristupu dost narocni, preto Vas obdivujem, s akou trpezlivostou pristupujete k svojej praci.

Liecba, ktoru popisujete, je v podstate tlmiva.

Tazkosti sa vsak nedaju vyriesit jednoduchou radou na dialku. V pripade takychto pacientov - pri zhorsujucom sa stave - je vhodna hospitalizacia (cca 14 dni), pocas ktorej sa nastavi ucinna liecba a zaroven sa paciet aj dokladne vysetri, pretoze niekedy za "neucinnostou" liecby moze byt aj nedostatocne vstrebavanie lieciv z creva, poruchy oblickovych funkcii, pecenovych funkcii a pod. Preto predpokladam,ze neurolog by zase len testoval dalsi liek, ale bez adekvatneho klinickeho vysetrenia pacientky...

Zelam Vam vela trpezlivosti
a pacientke zlepsenie zdravotneho stavu.

Ďalšie zdravotné otázky z oblasti Neurológia a psychiatria

6. mája 2020

spánok - zvláštny pocit

Dobrý deň. V poslednej dobe mám problém, že v noci nemôžem zaspať lebo cítim po tele taký divný pocit. Najprv som si myslel že mi je iba horúco. Je to taký pocit ako keby vám po tele prechádzala elektrina, niečo medzi horúčavou a šteklením, ak to mám opísať. Je to dosť nepríjemné, lebo pri tom nemô...
5. mája 2020

Bolesť pravého boku

Dobrý deň, prosím Vás o radu. Boli ma pravý bok a ide to až do brucha. Bola som na pohotovosti a predpísal mi flektor a dexiflor. Ale ja mam obavu, že je to psych ka, lebo som veľmi nervózna. Pred dvomi rokmi som bola u psychiatra po manželovej smrti. Predpísal mi lieky a užívala som ich od februára...
1. mája 2020

Epilepsia

Dobry den ja som sa len chcela poradit s mojim problemom nakolko moja neurologicka mi povedala ze mam urcenu spravnu liecbu a choroba je stabilizovana ... (nechcem menit doktorku len poziadat o radu) takze pred vyse rokom som dostala mozgovy infarkt asi tyzden po porode. V nemocnici som mala akoby d...
29. apríla 2020

Neuropatia ĽDK po čiastočnej implantácii kolenneho klbu

Po druhej artroskopickej operácii kolena a ukotvrnia menisku(4/2017)mám necitlive okolie kotnik do pol lýtka. Po štvrtej operácii (1/2020)čiastočný implantát (UNI) mám necitlive koleno EMG vyšetrenie potvrdilo porušenie od kolena dole. Noha mi ešte neodpuchla, trpne,bodava bolesť a príšerný tlak pri...
15. apríla 2020

karpálny tunel a tehotenstvo

Dobrý deň. Prosím o radu, či má zmysel teraz vyhľadať neurológa osobne. Pred asi 7 rokmi som mala niekoľkokrát veľmi presilené ruky po práci (v noci úplne stŕpli a cez deň som si nevedela ani zapnúť gombík), vždy sa to ale po pár dňoch upravilo. V noci mi občas bežne tŕpnu ruky. Teraz som tehotná,...
27. marca 2020

schizofrenia

Dobrý deň. Mám doma psychiatrického pacienta u ktorého začínať´´m bádať zhoršovanie zdravotného stavu.Je agresívny a nereaguje na členov rodiny.Už v minulosti sa to stalo.Ako postupovať v tejto dobe koronavírusu? Ďakujem...
25. marca 2020

Zdravotná otázka

Dobrý,už viac jak týždeň je mi veľmi zle ,hnačkujem,zle sa mi dýcha ,nemôžem sa najesť a pri takom stave mám hneď vysoký tlak.beriem lieky na tlak prenesú,,v minulosti som mala zistený tetanicky syndróm,,,lekárka mi predpísala neurol,keď ho zoberiem tak je v celku dobré,,beriem ho len týždeň,no keď ...
10. marca 2020

lezie na bielej hmote mozgu

Dobrý deň,chcela by som laický preklad MRI mozgu.Sledujeme stacionárny obraz solitárnej perivertrikulárnej lézie parietálne vpravo do 9mm,ako aj ďalšej bodkovitej lézie hlbokej bielej hmoty perietálne vľavo.Nezmenený obraz zvýraznenej perivertikulárnej čiapočky frontálne vľavo.Kolozne teleso je bez ...
20. februára 2020

Zdravotná otázka

Opilecka schizofrenia...
12. februára 2020

Multiinf. encefalopathia mozgu - zlé tolerovanie lieku Memolan 10mg (resp. 20mg),

"Dobrý deň. Mám 89 ročnú mamu. Dlhodobo sa lieči na vysoký tlak. Terajšia diagnóza: multiinf. encefalopathia mozgu. Doteraz sme užívali Tebokan 120 mg. Po diagnóze sme prešli na Memolan 10 mg, ktorý však zle toleruje: porucha chôdze, dýchavičnosť, mierne zvýšený tlak, nespavosť, zápcha. Po prejdení ...
11. februára 2020

Diagnoza F04

Dobry den, chcela by som sa Vas spytat na diagnozu F04. Babku hospitalizovali v nemocnici kvoli padu a uderu hlavy. Este dna 28.01. bola usmiata, nadvezovala kontakt, vedela ulicu kde byva, aku mame prezidentku, aky je datum, rozoznat rieku-jazero. Po 10 dňoch v nemocnici je dezorientovana, vobec ne...
27. januára 2020

Strašná bolesť v pravom rameme,možná zápal ramená

Dobrý večer,2.dni nemôžem hýbať z ramenon,bolesť je stále horšia a horšia a pretrváva do celej pravej ruky...čo to môže byť...viem treba isť čim skôr doktorke. Ďakujem za odpoveď......
23. januára 2020

epilepsia

Prosím o vysvetlenie výsledku EEG vyšetrenia v súvislosti s E + vedenie motorového vozidla: Zákl&dná alfa aktivita aj počas hyperventilácie a fotostimulácie. V priebehu trikrát komplexy hrotov ostrých a pomlých vĺn vysokej amp. Bergerova reakcian pozit....
7. januára 2020

Neustála nahnevanosť a potreba ničiť a rozjebavať veci

Neviem čo mám robiť som zúfalý dookola po mne nadáva a kričí vždy je nahnevaný vyhľadal som aj odbornú pomoc no nikto mi nevedel pomôcť...
26. decembra 2019

Bolesti nôh v noci

Pri kľudovom režime, keď si ľahnem, začne ma bolieť ľavá noha. Chodiť môžem, to nevadí. Ďakujem za odpoveď....